همراه پزشک

سندرم درد میوفاشیال

بررسی اجمالی

سندرم درد میوفاشیال یک اختلال درد مزمن است. در این شرایط ، فشار بر روی نقاط حساس در عضلات (نقاط محرک) باعث درد در عضله و گاهی اوقات در قسمت های به ظاهر غیر مرتبط بدن شما می شود. به این درد ارجاعی می گویند.

این سندرم معمولاً پس از انقباض مکرر عضله رخ می دهد. این می تواند ناشی از حرکات تکراری باشد که در مشاغل یا سرگرمی ها استفاده می شود یا به دلیل تنش عضلانی مربوط به استرس ایجاد می شود.

در حالی که تقریباً همه افراد دچار درد تنش عضلانی شده اند ، اما ناراحتی مرتبط با سندرم درد میوفاشیال همچنان ادامه دارد یا بدتر می شود. گزینه های درمانی شامل فیزیوتراپی و تزریق نقطه ماشه است. داروهای ضد درد و تکنیک های آرام سازی نیز می توانند به شما کمک کنند.

علائم

علائم و نشانه های درد میوفاشیالسندرم ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • درد عمیق و دردناک در عضله
  • دردی که ادامه می یابد یا بدتر می شود
  • گره ای حساس در عضله
  • مشکل خوابیدن به دلیل درد

چه موقع به پزشک مراجعه کنیم

در صورت احساس درد عضلانی که از بین نرود ، با پزشک خود وقت بگیرید. تقریباً همه افراد گاهگاهی درد عضلانی را تجربه می کنند. اما اگر درد عضلانی شما با وجود استراحت ، ماساژ و اقدامات مشابه خودمراقبتی همچنان ادامه داشت ، با پزشک خود قرار ملاقات بگذارید.

علل

مناطق حساس فیبرهای عضلانی تنگ می توانند پس از آسیب دیدگی یا استفاده بیش از حد در عضلات شما ایجاد شوند. به این مناطق حساس ، نقاط محرک گفته می شود. یک نقطه ماشه در عضله می تواند باعث کشیدگی و درد در سراسر عضله شود. وقتی این درد ادامه داشته و بدتر می شود ، پزشکان آن را سندرم درد میوفاشیال می نامند.

عوامل خطر

درد میوفاشیالاین سندرم توسط محرکی مانند تنگی عضله ایجاد می شود که نقاط تحریک در عضلات شما را ایجاد می کند. عواملی که ممکن است خطر ابتلا به نقاط تحریک عضله را افزایش دهند عبارتند از:

  • آسیب عضلانی آسیب حاد عضلانی یا استرس عضلانی مداوم ممکن است منجر به ایجاد نقاط ماشه ای شود. به عنوان مثال ، یک نقطه در عضله کشیده یا نزدیک آن ممکن است به یک نقطه ماشه تبدیل شود. حرکات تکراری و وضعیت بد بدن نیز ممکن است خطر شما را افزایش دهد.
  • استرس و اضطراب افرادی که به طور مکرر دچار استرس و اضطراب می شوند ، ممکن است در عضلات خود دچار نقاط تحریک شوند. یک تئوری معتقد است که این افراد احتمالاً عضلات خود را جمع می کنند ، نوعی فشار مکرر که باعث می شود عضلات مستعد ایجاد نقاط شوند.

عوارض

عوارض مرتبط با سندرم درد میوفاشیال ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • مشکلات خواب علائم و نشانه های سندرم درد میوفاشیال ممکن است خواب شبانه را دشوار کند. ممکن است در یافتن موقعیت خواب راحت مشکل داشته باشید. و اگر شب حرکت کنید ، ممکن است به یک نقطه ماشه برخورد کرده و بیدار شوید.
  • فیبرومیالژیا برخی تحقیقات نشان می دهد که سندرم درد میوفاشیال ممکن است در برخی افراد به فیبرومیالژیا تبدیل شود. فیبرومیالژیا یک بیماری مزمن است که درد گسترده ای دارد. اعتقاد بر این است که مغز افراد مبتلا به فیبرومیالژیا با گذشت زمان نسبت به علائم درد حساس تر می شود. برخی از پزشکان معتقدند سندرم درد میوفاشیال ممکن است در شروع این روند نقش داشته باشد.

تشخیص

در حین معاینه فیزیکی ، ممکن است پزشک فشار ناحیه انگشت را به ناحیه دردناک وارد کند ، احساس نواحی پر تنش. روش های خاصی برای فشار دادن روی نقطه ماشه می تواند پاسخ های خاصی را به دنبال داشته باشد. به عنوان مثال ، ممکن است دچار گرفتگی عضله شوید.

درد عضلانی دلایل زیادی دارد. پزشک شما ممکن است آزمایشات و روش های دیگری را برای رد سایر دلایل درد عضلانی توصیه کند.

رفتار

درمان سندرم درد میوفاشیال معمولاً شامل داروها ، تزریق های نقطه ماشه یا فیزیوتراپی است. هیچ مدرک قطعی استفاده از یک درمان را برای درمان دیگر پشتیبانی نمی کند ، اما ورزش یکی از مولفه های مهم هر برنامه درمانی است. گزینه ها و گزینه های درمانی خود را با پزشک خود در میان بگذارید. برای یافتن تسکین درد ممکن است لازم باشد بیش از یک روش را امتحان کنید.

داروها

داروهایی که برای سندرم درد میوفاشیال استفاده می شود عبارتند از:

  • مسکن ها. مسکن های بدون نسخه مانند ایبوپروفن (Advil ، Motrin IB ، دیگران) و ناپروکسن سدیم (Aleve) ممکن است به برخی از افراد کمک کنند. یا ممکن است پزشک شما داروهای مسکن قوی تری را برای شما تجویز کند. برخی از آنها در تکه هایی موجود است که شما روی پوست خود قرار می دهید.
  • داروهای ضد افسردگی. بسیاری از انواع داروهای ضد افسردگی می توانند به تسکین درد کمک کنند. به نظر می رسد برای برخی از افراد مبتلا به سندرم درد میوفاشیال ، آمیتریپتیلین باعث کاهش درد و بهبود خواب می شود.
  • آرامبخش کلونازپام (کلونوپین) به درمان اضطراب و کم خوابی کمک می کند که گاهی اوقات با سندرم درد میوفاشیال اتفاق می افتد. باید با دقت استفاده شود زیرا باعث خواب آلودگی می شود و می تواند عادت ساز باشد.

درمان

یک فیزیوتراپیست می تواند بر اساس علائم و نشانه های شما برنامه ای برای کمک به تسکین درد شما طراحی کند. فیزیوتراپی برای تسکین سندرم درد میوفاشیال ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • کشش. یک فیزیوتراپیست ممکن است شما را از طریق تمرینات کششی ملایم راهنمایی کند تا به شما در کاهش درد در عضله آسیب دیده کمک کند. اگر هنگام کشش احساس درد در نقطه ماشه می کنید ، ممکن است فیزیوتراپیست یک محلول بی حس کننده را روی پوست شما اسپری کند.
  • آموزش ایستادن. بهبود وضعیت بدن می تواند به تسکین درد میوفاشیال ، به ویژه در گردن شما کمک کند. ورزش هایی که باعث تقویت عضلات اطراف نقطه تحریک شما می شوند ، به شما کمک می کند از کار بیش از حد عضلات جلوگیری کنید.
  • ماساژ. یک فیزیوتراپیست ممکن است عضله آسیب دیده شما را ماساژ دهد تا به تسکین درد شما کمک کند. فیزیوتراپیست ممکن است از ضربات دستی طولانی در امتداد عضله شما استفاده کند یا برای از بین بردن تنش به مناطق خاصی از عضله فشار وارد کند.
  • حرارت. استفاده از گرما ، از طریق بسته گرم یا دوش آب گرم ، می تواند به کاهش تنش عضلانی و کاهش درد کمک کند.
  • سونوگرافی. در این نوع درمان از امواج صوتی برای افزایش گردش خون و گرما استفاده می شود ، که ممکن است باعث بهبودی در عضلات تحت تأثیر سندرم درد میوفاشیال شود.

روش های سوزن

تزریق ماده بی حس کننده یا استروئید در محل ماشه می تواند به تسکین درد کمک کند. در بعضی از افراد ، فقط عمل فرو بردن سوزن در نقطه ماشه به شکستن تنش عضلانی کمک می کند. این روش که سوزن خشک نامیده می شود ، شامل قرار دادن یک سوزن در چندین مکان در داخل و اطراف نقطه ماشه است. به نظر می رسد طب سوزنی برای برخی از افرادی که سندرم درد میوفاشیال دارند نیز مفید باشد.

اطلاعات بیشتر

شیوه زندگی و درمان های خانگی

اگر سندرم درد میوفاشیال دارید از خود مراقبت کنید. اقدامات مراقبت از خود برای حفظ سلامت بدن ممکن است تمرکز در کنار آمدن با درد را برای شما آسان کند. سعی کنید:

  • ورزش. ورزش آرام می تواند به شما کمک کند تا بهتر با درد کنار بیایید. هنگامی که درد شما اجازه می دهد ، حرکت کنید. در مورد تمرینات مناسب از پزشک یا فیزیوتراپیست خود سوال کنید.
  • آروم باش. اگر استرس و تنش داشته باشید ، ممکن است درد بیشتری را تجربه کنید. راه هایی برای استراحت پیدا کنید. مراقبه ، نوشتن در ژورنال یا گفتگو با دوستان همه می تواند مفید باشد.
  • مراقب بدن خود باشید. یک رژیم غذایی سالم و پر از میوه و سبزیجات داشته باشید. به اندازه کافی بخوابید تا آرام باشید. از بدن خود مراقبت کنید تا بتوانید انرژی خود را برای کنار آمدن با درد خود قرار دهید.

کنار آمدن و پشتیبانی

داشتن یک بیماری درد مزمن مانند سندرم درد میوفاشیال می تواند ناامید کننده باشد. درمان ممکن است فقط برای شما متوسط باشد. ممکن است کمک کند تا در مورد چالش هایی که با آن روبرو هستید با یک مشاور صحبت کنید. همچنین گروه های پشتیبانی آنلاین یا حضوری می توانند با ارتباط شما با افرادی که می فهمند چه چیزی را پشت سر می گذارید ، مفید باشند.

آماده شدن برای قرار شما

از آنجا که بسیاری از علائم و نشانه های سندرم درد میوفاشیال به اختلالات مختلف دیگر شباهت دارد ، ممکن است قبل از تشخیص به چندین پزشک مراجعه کنید.

آنچه شما می توانید انجام دهید

شما احتمالاً با مراجعه به پزشک مراقبت های اولیه خود شروع خواهید کرد ، وی ممکن است شما را به پزشکی متخصص در تشخیص و درمان بیماری های عضلانی و مفصلی ارجاع دهد (متخصص روماتولوژی). اگر از قبل این کارها را انجام دهید ممکن است از قرار ملاقات خود بیشتر دریافت کنید:

  • از هرگونه محدودیت قبل از قرار ملاقات آگاه باشید. در زمان تعیین وقت ، حتماً سوال کنید آیا کاری لازم است که از قبل انجام دهید تا برای ارزیابی خود آماده شوید.
  • علائمی را که تجربه می کنید بنویسید ، از جمله مواردی که به نظر می رسد با دلیلی که شما قرار ملاقات را تعیین کرده اید ارتباطی نداشته باشد.
  • لیستی از اطلاعات پزشکی اصلی خود تهیه کنید ، از جمله سایر شرایطی که تحت آن درمان می شوید و نام داروها ، ویتامین ها یا مکمل هایی که مصرف می کنید.
  • سوالاتی را در نظر بگیرید که از پزشک خود بپرسید و آنها را یادداشت کنید. به محض اینکه پزشک سوالات شما را برطرف می کند ، نامه و یک قلم به همراه داشته باشید تا اطلاعات را یادداشت کنید.

برای سندرم درد میوفاشیال ، برخی از سوالات اساسی که باید از پزشک بپرسید شامل موارد زیر است:

  • علل احتمالی علائم من چیست؟
  • آیا شرایط من موقتی است؟
  • آیا نیاز به درمان خواهم داشت؟
  • چه روش های درمانی موجود است؟
  • آیا بروشور یا مواد چاپی دیگری دارید که بتوانم با خود به خانه ببرم؟

چه انتظاری از پزشک خود دارید

پزشک یا ارائه دهنده خدمات بهداشتی شما احتمالاً تعدادی سوال از شما می پرسد. آماده بودن برای پاسخ دادن به آنها ممکن است وقت بگذارد تا نکاتی را که می خواهید وقت بیشتری صرف کنید ، مرور کنید.

سوالاتی که ممکن است پزشک از شما بپرسد عبارتند از:

  • چه علائمی را تجربه می کنید؟
  • شدیدترین منطقه درد را در کجا احساس می کنید؟
  • چه مدت است که این علائم را تجربه می کنید؟
  • آیا به نظر می رسد علائم شما آمده و می روند ، یا اینکه پایدار هستند؟
  • به نظر می رسد چیزی باعث بهبود علائم شما می شود؟
  • به نظر می رسد چیزی باعث بدتر شدن علائم شما می شود؟
  • آیا علائم شما صبح یا هر ساعت خاصی از روز بدتر است؟
  • آیا کارهای تکراری را در شغل انجام می دهید یا برای سرگرمی ها؟
  • آیا اخیراً مصدومیتی داشته اید؟
  • آیا درد شما باعث می شود فعالیت های خود را محدود کنید؟